Yabancı Özel Sağlık Sigortası

Yabancılara Özel Sağlık Sigortası Teklif Formu

*Başvuru Tarihi

*S.Ettiren Pasport_Y.Kmlik_ TC No

*Sigortalı Pasport/Y.Kimlik/TC No

*Adınız Soyadınız

*Baba Adı

*Telefonunuz

*Mailiniz

*Memleketi/Ülke Adı

*Adresiniz

*Boy ölçünüz

*Kilonuz

*Doğum tarihi

Hesap Sahibi Adı Soyadı

İBAN NO

*Sağlık formunu buradan gönderin

Kişisel Veri

Kişisel Verilerin Korunması Hakkında Bilgilendirme ve Kullanıcı Sözleşmesini okudum kabul ediyorum.

Sigorta Bilgilendirme

Sigortaya ait Genel Şartları ile Aydınlatma ve Bilgilendirme Formlarını okudum kabul ediyorum.

A Group Sigortanın

Kampanya ve Hizmet Duyuruları Mailime Gönderilmesin

Kampanya ve Hizmet Bilgilendirmeleri Mailime gönderilsin

Size Nasıl ulaşabiliriz

Telefon ile

Mail ile